（人民日报健康客户端记者 石梦竹）“带状疱疹是一种高致痛性疾病，其引发的后神经痛严重影响患者生活质量，需要及时介入和管理。”6月27日，中华医学会第三十次皮肤性病学术年会之际，中华医学会皮肤性病学分会主任委员、中国医科大学附属第一医院皮肤科主任医师高兴华教授向人民日报健康客户端记者表示。
6月27日，中华医学会皮肤性病学分会主任委员、中国医科大学附属第一医院皮肤科主任医师高兴华介绍《中国带状疱疹诊疗现状蓝皮书》。受访者供图
“带状疱疹病毒，就像在和人玩捉迷藏一样。”高兴华打了一个比方，该疾病由水痘-带状疱疹病毒引起，平时相安无事，因各种诱发因素导致人体出现免疫力下降就容易发作。“带状疱疹并不少见，精神压力大、接受免疫抑制治疗、老年人免疫力下降等各类因素，使带状疱疹发病率明显增加。”
人民日报健康客户端记者获悉，由高兴华主导、国内四十余家医院参与的《中国带状疱疹诊疗现状蓝皮书》正在筹备当中，采用了医生与患者双重视角的深度调研模式。基于患者定量调研、专家定性访谈、多中心真实世界研究等形式，深入了解患者在疾病认知、负担、求医经历、治疗诉求及疼痛影响等方面的真实体验。
“我见过病情严重的老年患者，被带状疱疹后遗神经痛困扰了十多年，夜里痛得睡不着觉。”高兴华介绍，很多患者往往因为疼痛难忍了才会去就医。调研数据显示，60岁以上患者居多，女性多于男性。约90%的患者在患病前对带状疱疹认知匮乏。36%的患者在首次出现带状疱疹症状时未立即就医。
很多人对带状疱疹的认知不足，认为发疹就是“上火”、有“毒气”的表现，未能及时获得抗病毒的有效治疗。高兴华表示，发病72小时内，及时、足量、足疗程的抗病毒治疗，能在最大程度上有效抑制病毒、减轻神经损伤、促进皮损消退、缩短疼痛持续时间、降低带状疱疹后神经痛风险，其重要性不容忽视。
“带状疱疹的严重程度存在个体差异，对老年患者、有基础病的患者，及免疫力较差的患者，痛苦度往往也更高一些。”高兴华表示，在使用抗病毒药物时，应综合考虑，对于老年患者及肾功能不全者，除了常用的阿昔洛韦等，可选择溴夫定等高效抗病毒药物。
针对带状疱疹治疗药物的选择、特殊人群及特殊类型带状疱疹的处理、带状疱疹后神经痛等并发症的处置等方面，近年都有了更多方式和手段。“对于这样一个‘传统老病’，我们现在要做的就是全面、系统化提升带状疱疹诊疗水平，优化诊疗策略，统一诊疗标准，为患者提供更加精准、高效的治疗方案。”高兴华说。
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